[访谈]韩国三星质子中心开业以来已治疗186名患者  肝癌及儿童肿瘤效果明显

重离子质子 2020-11-20 16:52:59

CPTN讯,由北京明德医院、韩国三星首尔医院质子中心共同主办的第一届中韩质子学术论坛,近期在京举行,中韩两国质子及光子放疗专家,粒子线业界同仁共计近百人参加了此次学术论坛。


演讲结束之后,韩国三星质子中心专家林度勋教授、朴熙哲教授在北京明德医院的会议室内接受了CPTN重离子质子简短的访谈,简要的回答了很多中国肿瘤患者所关心的问题。


以下是访谈内容摘要:

CPTN:肝部质子治疗的个数,韩国三星质子中心有什么适应证要求?

朴熙哲:质子最好是治疗单一病灶,肝部肿瘤我们最多治疗三个,三个病灶加在一起最大五厘米,但现在我们最新的研究是,可以治疗最大10厘米的肝部肿瘤。


CPTN:肝部肿瘤中结直肠癌肝转移比较常见,是否可以治疗?

朴熙哲:结直肠癌肝转移后,肿瘤个数可能会变多,这要看肿瘤有多少个,建议先进行综合治疗,如果都没有效果的话,可以尝试质子放疗。总的来说,肝部肿瘤病灶在2-3个之内,体积在10厘米之下,会建议质子放疗。


CPTN:儿童肿瘤哪些类型的治疗效果最好

林度勋:全部儿童实体肿瘤都会推荐质子治疗,因为光子放疗会对儿童健康器官产生影响,可能会在远期产生副作用,所以治疗开始的阶段就建议质子治疗。可以说,儿童肿瘤中,除了白血病之类的血液肿瘤外,都适合质子治疗。


CPTN:韩国三星质子中心从今年4月开业以后治疗比较多的肿瘤类型是什么?

朴熙哲:从4月份开业到9月份,共186名患者得到治疗,有的以质子放疗为主,有的是用质子放疗来辅助综合治疗道,目前最突出的效果体现在肝癌上。


另外,做过手术、放疗、化疗,失去效果而肿瘤复发时,质子可能是个比较好的选择。


有一个85岁的肝癌患者,肝癌肿瘤病灶只有一个,但因为年龄等原因,医生不想手术,我们给予了质子放射治疗,取得了很好的效果。


还有一个患者需要肝部移植,但没有找到合适的来源进行移植,我们进行了质子放疗,效果至今也很好。


儿科的肿瘤放射治疗,有些肿瘤类型全脊髓都需要放射治疗,患者疼痛感通常难以耐受,但是使用质子治疗的疼痛感大幅度降低,儿童可以耐受,而且减少了额外的辐射伤害。


另外,儿童肿瘤治疗后通常抗体会降低,最终导致不得不中断治疗,但是质子治疗一个周期6周,共30次,我们现在做过30个儿童患者的全脊髓照射,目前还没有中断过。


CPTN:三星质子中心具备儿科医生吗?

林度勋:韩国三星医院在实行多学科诊疗(MDT),儿童肿瘤可能会扩散道全身,所以外科、化疗和放疗都很重要,目前三星医院通过多学科治疗来解决这个问题。


三星医院对儿童患者的诊疗时,会组成一个由各个科室专家组成的团队,并拟定出治疗的时间表,何时手术,何时放疗。学龄前的儿童,还需要麻醉的环节,所以还需要加麻醉科的医生。


因此,我们还专门雇佣了一个儿科麻醉医生和两个麻醉护士。



CPTN:与亚洲近期新开业的同样采用住友设备的质子中心相比,三星质子中心的技术有什么特色和不同?

朴熙哲质子设备都是各个医院定制的,规格和各项技术参数都是不一样的,可以说是完全不一样的设备。因为医院订购时对设备的精度和准确度有不同要求,所以设备价格也不同。


我们可以做儿童的全脊髓照射(CSI scanning),但是有些使用同样品牌设备的质子医院就不能完成。这是住友在CSI中 第一个设备,非常成功,现在作为一个标准化的典范,在全世界推广。


另外,三星首尔医院的外科手术的技术在世界范围内也处于领先低位。三星对肿瘤会诊的水平,已经在国际上比较领先。


CPTN:这186名患者中三级的反应有多少?

朴熙哲:出现反应的患者大部分是1级的副作用,主要是皮肤的,最终会诊只有一名有非常轻微的2级反应,肠胃的。这是四个月去调查时才发现的。



朴熙哲 教授 Ph.D,&MD

职务:三星医疗中心/成均馆大学医学院  教授;擅长:质子治疗为主的肝癌放疗


林度勋  教授 Ph.D,&MD

职务:三星医疗中心/成均馆大学医学院 放射肿瘤科 教授;擅长:儿科肿瘤质子治疗



韩国三星首尔医院北京明德医院质子转诊中心(点击打开) 


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